Когда врач поставил диагноз гипергидроз, лечение лазером является одним из методов выбора именно при подмышечной форме заболевания. Известно, что нарушения потоотделения местного характера (под мышками, на лице, на голове, на ладонях и ступнях, в паховой области) называются локальной гиперпотливостью и лечатся как отдельное заболевание.
Вообще повышение потливости бывает в огромном количестве случаев, иногда довольно трудно отличить нормальное потение от патологического. Ведь начальные стадии избыточной потливости подмышек не доставляют особенных страданий. Человек начинает чувствовать дискомфорт только при средней стадии, когда уже невозможно скрывать свое состояние от окружающих. Постоянно намокает одежда, остаются пятна, беспокоит неприятный запах, иногда настолько сильный, что пациент стремится больше быть в уединении. Устранение подмышечного гипергидроза лазером быстро и безболезненно решает эту проблему.
Как воздействует лазер на потовые железы человека
Лазер воздействует на потовую железу своей тепловой энергией. Железа блокируется, и ее деятельность полностью прекращается. Если какое-то количество желез осталось нетронутыми, то лазер блокирует нервные импульсы, идущие от мелких веточек симпатического нерва. Напомним, что симпатический нервный ствол проходит недалеко от позвоночника, а его ответвления распространяются по всему организму.
Симпатическая нервная система регулирует деятельность многих органов и систем, в том числе и потовыделительную систему. К каждой потовой железе (а их у человека около 3 миллионов!) подходит веточка нерва. При ее стимуляции потоотделение повышается. Если стимул достаточно сильный (это может быть и внешнее воздействие, например, жара на улице, и различные нервные потрясения), то пот течет сильнее.
Манипуляции с симпатическими нервами, такие как операция симпатэктомия, лазеротерапия при гиперпотливости дают прекрасные результаты за счет прекращения импульсов, раздражающих потовую железу. Это проверено годами практики. Причем подход к больному всегда строго индивидуальный – то, что подходит одному, может не оказать никакого действия на другого человека, так уж устроен наш организм.
Когда, например, аллергику мешает нормально жить гипергидроз подмышек – лечение лазером идеально подходит, поскольку не имеет таких побочных эффектов, как аллергия на препарат (что в некоторых случаях происходит при лечении уколами ботулотоксина).
Что же делать, если все время потеешь? Главное – правильно поставить диагноз.
В каких случаях можно лечить потливость с помощью лазера?
Прежде чем начнется лечение гипергидроза лазером – лазерная эпиляция или кюретаж, необходимо убедиться, что повышенная потливость является обособленным заболеванием, а не симптомом какой-либо болезни. Вот приблизительный список заболеваний, при которых активность потовых желез усиливается:
- Гипертиреоз (когда активность щитовидной железы усилена) всегда сопровождается сердцебиением и потливостью;
- Онкологические заболевания (это не только рак, доброкачественные опухоли также во многих случаях дают усиление потливости);
- Болезни почек, особенно инфекционной природы, как, например, пиелонефрит;
- Наследственные болезни и синдромы;
- Климактерическое и предклимактерическое состояние;
- Синдром отмены (алкоголя, наркотиков, других сильнодействующих веществ) сопровождается так называемой “ломкой и обильным потом;
- Беременность и период лактации (кормления малыша) – хотя беременность и не считается болезнью, гормональные изменения в организме беременной и кормящей женщины часто вызывают повышение потливости;
- Эндокринные расстройства – болезни поджелудочной железы (диабет), заболевания половых желез, при которых изменяется содержание половых гормонов в крови.
Список можно еще продолжать, но вы уже поняли, что нет смысла лечить чрезмерную потливость, которая вызвана, например, климаксом, с помощью хирургической операции. Здесь более уместно лечение специальными препаратами, которые нормализуют общее состояние (чаще всего это гормонозаместительная терапия). Вместе с другими симптомами, такими как приливы жара и головные боли, уйдет и усиленная потливость.
Итак, диагноз поставлен, все болезни исключены, и приходит пора выбирать метод лечения. Доктор объясняет больному гиперпотливостью, какие методы в его случае лучше всего помогают и предлагает выбрать тот, что подходит пациенту лучше всего. Обычно учитываются все факторы, включая цену всех процедур.
Стоимость лечения гиперпотливости различными методами
Тех, кто только еще не начал лечение гипергидроза лазером, стоимость процедуры волнует не меньше, чем эффект от нее. Точно до рубля вам никто сказать не сумеет, но вот ориентировочная цена составляет от 30 000 до 40 000 рублей за лечение сильной потливости с помощью лазера.
Для сравнения, обкалывание одной подмышки Ботоксом, в среднем, обходится около 18 000 рублей, соответственно, на две подмышки вы потратите 36 000. Цены вполне сопоставимы с лазеротерапией, но эффект от лечения лазером длится дольше. Кроме того, через 6-8 месяц Ботокс рассасывается полностью. А после лазеротерапии часть потовых желез разрушается и уже не восстанавливается. Но те железы, у которых повреждены нервы, со временем снова начинают вырабатывать пот, правда, в меньшем количестве.
Кстати, стоимость “большой” операции на симпатическом нервном стволе, которую в наши дни делают с помощью эндоскопа, ненамного дороже. Да и эффект от нее в отношении подмышек не такой значительный, как при ладонной форме чрезмерной потливости.
Как происходит процедура лечения подмышек лазером
Первым делом определяется граница гиперпотливости. Для этого используется йод-крахмальная проба (она называется еще пробой Минора). Подмышечную область сначала обрабатывают йодом, а затем это место посыпают крахмалом. В результате химической реакции образуется четко очерченная (черно-синим цветом) граница области с повышенным потоотделением.
Далее производится местное обезболивание и небольшой разрез на коже. Потом, с помощью тонкого длинного инструмента с лазерной насадкой на конце, кожа подмышек обрабатывается изнутри. Происходит лазерный липолиз, гипергидроз в результате исчезает, и кожа становится сухой.
Для тех, кто не знаком с медицинской терминологией, поясним, что липолиз – это разрушение жировой ткани.
По сути дела происходит лазерная липосакция – и гиперпотливость уже не может проявляться с прежней силой. Почему именно разрушение жировой ткани так влияет на выделение пота, если известно, что большинство потовых желез располагаются в коже? А в этом и состоит особенность строения подмышечной области – там железы, вырабатывающие пот, располагаются не только в коже, но и в подкожной жировой клетчатке.
Бывают ли осложнения после лечения потливости с помощью лазера?
Лазер обладает свойством убивать болезнетворные бактерии, поэтому риск инфицирования раны уменьшается, поэтому когда используется не один кюретаж, а, к примеру, кюретаж + лазер против гипергидроза – количество осложнений уменьшается.
И все же есть вещи, о которых надо знать, прежде чем решиться на операцию, хоть и “малую”. В послеоперационном периоде в некоторых случаях развивается отечность.
Другое осложнение – это снижение кожной чувствительности под мышками. Но это через некоторое время проходит, да и слегка пониженная чувствительность кожи не так ухудшает качество жизни, как вечно мокрые и дурно пахнущие подмышки.
Есть ли ограничения после процедуры лечения потных подмышек?
Вам обязаны сказать это в клинике, где вы будете проходить лечение, но, на тот случай, если врачи не пояснят вам, что можно, а что нельзя, скажем – в течение двух недель после лазеротерапии:
- Вам нельзя ходить в сауну и в бассейн;
- Не следует пользоваться антиперспирантами и дезодорантами;
- И уж совершенно запрещено брить подмышечные впадины.
Эффект от лечения “разворачивается” не сразу, потоотделение прекращается полностью через 2 месяца после процедуры. В самых сложных случаях, при тяжелых стадиях повышенной потливости, лечение приходится повторять через 3-4 месяца, но это бывает крайне редко.
И в заключение, предлагаем вам посмотреть видео лазерной операции гипергидроза, ее проводят в клинике доктора Искорнева А.А.: