Ионофорез при гипергидрозе – безболезненный, но довольно эффективный метод борьбы с излишней потливостью. Метод основан на проникновении лекарства (ионизированного вещества) через кожу под влиянием постоянного тока. При этом кожный покров не нарушается.
Ионофорез при гипергидрозе – история метода
При проведении ионофореза больной опускает руки и стопы в ванночки с водой
У ионофореза (по-другому его называют гальванизацией) как метода лечения очень интересная история. В начале ХХ века, когда ученые только начали применять электрический ток для терапии различных заболеваний, лечить пытались, в основном, мышцы и суставы. Особенно бурно это направление развивалось в Германии.
В ванночку с водой, в которой растворялись лекарства, опускались электроды, по ним шел слабый ток, и таким простым способом действующее вещество доставлялось больному органу (например, к суставу).
Однако, по мере развития фармакологии, появлялось все больше лекарств, которые не требовали доставки с помощью электрического тока. И потребность в ионофорезе заметно снизилась. Но, что самое интересное, группа ученых заметила такое явление – при лечении с помощью электрического тока любого заболевания проявлялся необычный эффект – значительно уменьшалось потоотделение на ладонях и ступнях. То есть ток каким-то образом воздействовал на потовые железы.
Аппаратура в те времена была дорогой и сложной, поэтому метод не имел широкого распространения. Но в течение ХХ века врачи не оставляли попыток научиться лечить именно гипергидроз при помощи ионофореза. Шли эксперименты, в ванночки с водой добавлялись лекарства или различные соли, совершенствовались аппараты для гальванизации.
Теории воздействия ионофореза на потовые железы
И выяснилась необычная вещь – простая водопроводная вода под влиянием тока оказывала точно такое же действие на ладони и стопы, как и лекарственные растворы. И это не зависело от причины гипергидроза. Суть метода сегодня объясняется так: потовые железы человеческого организма реагируют на ионы натрия, калия и, главным образом, хлора. После этого открытия ионофорез при гипергидрозе стал применяться в Германии, США и Японии, и к концу 60-х годов прочно завоевал свое место среди других методов лечения. Механизм воздействия на потовые железы точно не выяснен до сих пор.
Есть две теории, которые пытаются объяснить лечебный эффект: первая утверждает, что ионофорез уменьшает секрецию пота непосредственно потовыми клетками. Согласно другой теории, при ионофорезе происходит закупорка канальцев, через которые пот выходит на поверхность кожи. Как бы то ни было, ионофорез воздействует на ладони и на стопы, и это приводит к уменьшению гипергидроза. Главное условие – пациент должен неукоснительно соблюдать инструкции, полученные от лечащего врача и, конечно, инструкцию к аппарату (если лечение происходит в домашних условиях). В частности, если на ладонях или подошвах есть ранки или порезы, их надо предварительно смазать вазелином, для того, чтобы электричество на них не действовало.
Процедура проведения ионофореза
Аппарат для ионофореза
При проведении ионофореза больной опускает руки и стопы в ванночки с водой. Через воду пропускается слабый электрический ток, оказывающий лечебное воздействие. Длительность сеанса – 30 минут. Требуется от 5 до 10 ежедневных сеансов (или через день) для стойкого снижения потоотделения. Количество сеансов и сила тока подбирается строго индивидуально для каждого пациента, определяет это обычно врач-физиотерапевт или дерматолог.
Процедура считается, в целом, безопасной, больной не подвергается никакому риску. И все же пациенту надо прислушиваться к своим ощущениям, и если ионофорез приводит к боли, процедуру следует немедленно прекратить или снизить уровень тока (слишком большая сила тока может вызвать болезненные ощущения).
Легкое покалывание считается нормальным, пациенту объясняют, что при проведении процедуры возможны некоторые ощущения, в частности, покалывание, этого пугаться не надо.
Идеальным считается, когда в аппарате присутствуют отдельные специальные ванночки для ладоней и стоп. В этом случае и стопы, и ладони полностью покрываются жидкостью и процесс лечения проходит в полном объеме. Кроме того, такие ванночки легко обрабатываются дезинфицирующими растворами, и ими может пользоваться несколько человек без опасности заразиться, например, грибковым заболеванием.
Портативные приборы для домашнего использования невозможно обработать так же тщательно, поэтому ими лучше не пользоваться нескольким людям. Обычно пробные сеансы лечения ионофорезом проводятся в клинике, и, в случае достижения положительного эффекта, больному рекомендуется приобрести портативный прибор и продолжать лечение дома.
Дело в том, что после достижения нормального потоотделения эффект сохраняется не слишком долго, и надо будет проводить повторные сеансы (это называется курс поддерживающих процедур) примерно 1 раз в месяц.
Безусловно,его можно пройти и в клинике. В идеале повторять курс нужно каждый раз, когда симптомы гипергидроза появляются снова.
Лечение потливости подмышек ионофорезом
Гипергидроз подмышечной область тоже лечится ионофорезом, но доступ к этой зоне не такой удобный, как, скажем, у ладоней или ступней. Несмотря на это, давно изобретены специальные электроды, которые накладываются непосредственно на область подмышек. Не очень удобно удерживать руками электроды во время сеанса, но те, кто приспособился и терпит эти неудобства, очень довольны лечением. Чаще всего это пациенты, которые уже проходят лечение гипергидроза ладоней и стоп и убедились в его эффективности. Но все-таки при гипергидрозе подмышечной области ионофорез не является основным методом, гораздо чаще здесь применяются инъекции ботулотоксина или антиперспиранты.
Недостатки ионофореза
Но все же ионофорез при гипергидрозе имеет свои недостатки. К одним из них как раз и относится необходимость частого повторного лечения. Другим недостатком этого метода считается тот факт, что с его помощью можно лечить только гипергидроз кистей рук и стоп, иногда подмышек. Но повышенное потоотделение других частей тела (например, гипергидроз лица или общая потливость) ионофорезом не лечится.
Ионофорез – противопоказания
Лечение электрическим током, безусловно, дает хорошие результаты при гипергидрозе, но существует ряд заболеваний, при которых ионофорез противопоказан. В первую очередь это касается онкологических больных. Даже если опухоль доброкачественная, лечиться с помощью гальванического тока нельзя. Не рекомендуются подобные методы лечения и беременным женщинам.Ну и, конечно, если имеются кожные заболевания или серьезные повреждения кожного покрова – это тоже противопоказание.
Если в теле пациента присутствуют металлические имплантаты (искусственные суставы, металлоконструкции после операций остеосинтеза) или кардиостимуляторы – ионофорез противопоказан. Нельзя лечить гипергидроз током и при гипертрихозе (заболевание, при котором наблюдается повышенный рост волос на теле). Когда врач убедится, что противопоказания отсутствуют, назначается курс лечения.
Огромное количество пациентов уже убедились в его эффективности, безопасности и доступности в экономическом плане. Поэтому ионофорез при гипергидрозе широко используется, и врачи часто начинают лечение именно с него. И только в случае отсутствия положительного результата прибегают к более травматичным методам – инъекциям ботокса и хирургичекому вмешательству.
Подробнее о лечении потливости ладоней методом ионофореза рассказывает руководитель Центра Лечения Гипергидроза – Кузьмичев В.А.:
